ERJ：肺血管阻力可预测与间质性肺病相关的肺动脉高压病患者的死亡率-COMPERA 注册的结果

呼吸系统动脉真空(PH)是许多慢性呼吸系统部疾病的常见于癌症，尤为是COPD和间质性呼吸系统病(ILD)。 在这些完全，PH 的发展与症状的加重和丧命风险的减低有关。 在大多数慢性呼吸系统病症状当中，PH 的血块物理现象情况严重总体为轻度至当中度，而一些症状会发展为重度 PH，目前概念为最低呼吸系统动脉压 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 心脏指数 −1·m−2。 这些血块物理现象标准是根据专家共识引入的，但并非基于合理数据资料。

在与COPD具体的PH症状当中，ZEDER 等人最近证明，呼吸系统血管推进力 (PVR)>5WU 是丧命率的最强血块物理现象预见指标，编者提议用作该阈绝对值来概念这组症状的情况严重 PH。 我们一切都是知道这个阈绝对值是否是也适用作患有与 ILD 具体的 PH (PH-ILD) 的症状。

为了解决这个关键问题，我们研究了来自呼吸系统动脉真空一新开始疗程的比较必要性申领两处 (COMPERA) 的数据资料。 举例来说，COMPERA 是一个大规模的基于网络服务的 PH 申领两处，它必要性地得来有关做 PH 疗程的症状的特质、疗程和结果的详细资料数据资料。 来自欧洲（奥地利、比利时、德国、希腊人、匈牙利、意大利、拉脱维亚、白俄罗斯、丹麦、斯洛伐克、斯洛伐克和英国）的PH当中心积极参与其当中，共约80%的入组症状来自德国。

COMPERA入选症状：

1) 2006 年 6 月初 13 日至 2021 年 1 月初 21 日期间一新临床为 PH-ILD 的未成年症状；

2) 包含 mPAP ⩾ 25 mmHg 和呼吸系统动脉楔压 (PAWP) ⩽15 mmHg 时可用的血浆物理现象；

3) 至少一次有数的随访。 连续数据资料以当最低收入和第一和第三四分小数点（Q1、Q3）表示，分类数据资料以数量和平均值表示。随访于 2021年4月初30日就此结束。

在日和日（2021 年 5 月初 1 日），COMPERA 数据资料库当中申领了 10651 名症状，其当中 662 名症状被归入为 PH-ILD。 其当中，213 名症状因以下或许被忽略：水平线义诊前 6 个月初以上的 PH 临床（n=73），年龄 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 症状的研究，PVR> 5 WU 是比较好的预后日和绝对值，而在我们对 PVR-ILD 症状的研究当中，在 PVR 两处看到了生存者和非生存者两者之间的最佳区分开 >8 WU。 然而，我们的研究还证明，随着 PVR> 5 WU，丧命率显着减低。 同时，在本研究当中未辨认出这两项基于 mPAP 的慢性呼吸系统病情况严重 PH 概念有着预后意义。 基于这些辨认出，同时显然本次研究和在此之前研究的局限性，我们认为 PVR> 5 WU 应该用作概念慢性呼吸系统病症状是否是存在情况严重 PH。

文章出两处：

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.